Fascia plantaris tendinopathie

Wat is het?
Onder de zool van de voet loopt een stevige peesplaat, vanaf het hielbot tot aan het begin van de tenen. Deze geeft de voet stevigheid en zorgt voor een goede krachtenoverdracht en drukverdeling bij bijvoorbeeld het lopen.
De peesplaat, de zogenoemde fascia plantaris, kan door verschillende oorzaken overbelast of geirriteerd raken. Er wordt vaak gesproken van een peesplaatontsteking of fascitis plantaris, maar eigenlijk dekt de term Fascia plantaris tendinopathie de lading beter. Als de klachten al langer aanwezig zijn, is er feitelijk gezien lang niet altijd meer sprake van een ontsteking, maar van een peesplaataandoening (=tendinopathie). Dit is goed in beeld te brengen met behulp van echografie, de peesplaat ziet er dan verdikt uit.

Klachten
Kenmerkende klachten zijn moeite of pijn bij het opstarten in de ochtend of na lang zitten, wandelen en bij te lang staan. Wanneer je eenmaal wat bent opgestart, zakken de klachten weer naar de achtergrond, totdat je weer tot rust komt. Zo kunnen de klachten vaak in rust juist wat opvlammen. De pijn wordt vaak onderop de hiel gevoeld, maar kan ook wat uitstralen naar de zijkanten van het hielbot of onder de voet.

Bovenstaande klachten worden in de volksmond ook vaak aangeduid met ‘hielspoor‘. Een hielspoor is een harde verkalking of verbening onder aan de hiel, die in de peesplaat is getreden. Echter blijkt uit onderzoek dat een groot deel van de bevolking met zo een vergroeiing rond loopt, zonder dat men hierbij klachten ervaart. 

 Een hielspoor of fascia plantaris tendinopathie ontstaat vaak door een overbelasting van de voeten, wat dan weer verschillende oorzaken kan hebben, zoals:
– in korte tijd toename van belastende activiteiten (werkzaamheden / wandelen / veel staan / enz)
– het veelvuldig dragen van schoenen met zachte zolen
– holle of platte voeten
– overgewicht
– staand beroep

Behandeling
De klachten zijn goed te behandelen met behulp van een combinatie van tijdelijk relatieve rust, shockwave en oefentherapie. Als er aanwijzingen zijn dat de stand van de voet afwijkend is, waardoor de peesplaat meer onder druk komt te staan, dan kunnen op maat gemaakte zooltjes ook een meerwaarde hebben.

Heeft u soortgelijke klachten? Loop er niet te lang mee rond, maar maak een afspraak om te zien wat wij voor u kunnen doen.